viernes, 26 de julio de 2013

TÉCNICA PARA INSTALACIÓN DE VENOCLISIS


CONCEPTO:
Son las maniobras que se realizan para administrar  directamente líquidos en una vena periférica., mediante la introducción de una aguja o punzocath en la vena.

OBJETIVOS:
  ü  Mantener una vena permeable.
  ü  Restaurar el equilibrio de líquidos y electrolitos.
  ü  Con fines diagnósticos.





PRINCIPIOS:
ü  La presión de las venas es mayor que la presión atmosférica, por lo que si se inyecta solución en una vena deberá hacerse a una presión mayor para vencer la de la vena.
ü  La punción de las paredes de la vena causa sangrado y puede producir hematomas.
ü  La aplicación de la ligadura ocasiona interrupción de la circulación venosa y de esta manera se distienden y permite que la sangre fluya hacia el interior de la aguja.

PRECAUCIONES:
ü  No contaminar el equipo.
ü  Vigilar presencia de infiltración, flebitis, si se presentan retirar venoclisis.
ü  Evitar producir desgarros y hematomas en la vena.
ü  No introducir aire al torrente circulatorio.


EQUIPO:
Carro pasteur con charola con cubierta que contenga:
-        Solución indicada.
-        Tarjeta cárdex.
-        Jeringa con aguja.
-        Equipo de venoclisis.
-        Punzocat No. 20
-        Tripié.
-        Membrete para soluciones.
-        Torundera con torundas alcoholadas.
-        Ligadura.
-        Tela adhesiva.
-        Riñón.
-        Desarmador.
-        Tijeras.
-        Toalla o campo limpio.
-        Contenedor de punzocortantes.


PROCEDIMIENTO:
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Verificar orden médica
Lavarse las manos.
Preparar el equipo y la solución:
ü  Quitar el sello hermético del frasco.
ü  Realizar asepsia del tapón.
ü  Si se va a agregar medicamento, cargar la jeringa e introducir el medicamento al frasco de solución.
ü  Sacar e equipo de venoclisis del paquete.
ü  Introducir la bayoneta en el orificio más grande.
ü  Cerrar la llave de paso.
ü  Colgar el frasco en el tripié.
ü  Pasar la solución a la cámara de goteo  (cuentagotas) hasta la mitad.
ü  Abrir la llave de paso para purgar el equipo, cerciorándose que no quede aire en él.
ü  Cerrar la llave de paso y colocar el frasco en la charola.
ü  Llenar el membrete y pegarlo en el frasco de solución.
Llevar el equipo a la unidad del paciente.
Identificar al paciente.
Dar preparación psicológica
Dar preparación física:
ü  Aislar al paciente.
ü  Dar posición cómoda.
ü  Elegir la zona por puncionar y descubrirla.
ü  Colocar el brazo en una superficie plana.
Colgar el frasco en el tripié.
Calzarse guantes.
Colocar la ligadura de 5 a 8 centímetros por arriba de la vena elegida para la punción.
Realizar asepsia de la región.
Introducir la aguja con el bisel hacia arriba formando un ángulo de 30 grados inmediatamente a un lado de la vena.
Bajar la aguja quedando casi paralela a la piel, puncionar la vena y seguir el trayecto venoso.
Si está en vena retirar la ligadura.
Conectar el equipo de venoclisis al punzocath, retirando previamente el estilete de éste, abrir inmediatamente la llave de paso para que fluya la solución.
Fijar la aguja con tela adhesiva, y poner membrete con los siguientes datos (No. Punzocath, fecha, hora y persona que la instaló).
Colocar avión si es necesario.
Regular goteo de solución.
Anotar en el membrete de la solución la hora de inicio y terminación.
Dejar cómodo al paciente.
Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo.
Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondientes
ü  Hora y fecha de instalación.
ü  Sitio de punción.
ü  Solución indicada.
ü  Reacciones del paciente.

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